Sanatorium na NFZ

Skierowanie na leczenie uzdrowiskowe może wystawić każdy lekarz z umową z NFZ, na przykład lekarz rodzinny albo specjalista, który Cię leczy. Od 17 marca 2023 roku skierowanie jest elektroniczne i trafia automatycznie do oddziału wojewódzkiego NFZ właściwego dla Twojego miejsca zamieszkania. Nie musisz go nigdzie zanosić ani wysyłać.

Skierowanie sprawdza lekarz specjalista w oddziale wojewódzkim NFZ. Ocenia, czy leczenie uzdrowiskowe jest dla Ciebie wskazane. NFZ ma na to 30 dni od otrzymania skierowania, a jeśli potrzebuje dodatkowych dokumentów, najwyżej 14 dni więcej. Od odmowy nie przysługuje odwołanie.

Status skierowania sprawdzisz w Internetowym Koncie Pacjenta, w aplikacji mojeIKP albo w przeglądarce skierowań NFZ (skierowania.nfz.gov.pl), gdzie potrzebny jest numer nadany przez NFZ. Czas oczekiwania zależy od województwa i rodzaju leczenia. O terminie i miejscu NFZ powiadomi Cię co najmniej 14 dni przed rozpoczęciem leczenia.

• Sanatorium uzdrowiskowe i szpital uzdrowiskowy: 21 dni (szpital uzdrowiskowy dla dzieci: 27 dni).
• Rehabilitacja uzdrowiskowa: 28 dni.
• Leczenie ambulatoryjne (dojeżdżasz na zabiegi): od 6 do 18 dni.

Dorosły może dostać kolejne skierowanie do sanatorium najwcześniej 12 miesięcy po zakończeniu poprzedniego pobytu, a zalecana częstotliwość to nie częściej niż raz na 18 miesięcy. Ta zasada nie dotyczy szpitala uzdrowiskowego ani leczenia ambulatoryjnego.

• Szpital uzdrowiskowy: leczenie i pobyt są bezpłatne.
• Sanatorium: NFZ płaci za leczenie, a dorosły dopłaca za każdy dzień zakwaterowania i wyżywienia. Kwota zależy od standardu pokoju i pory roku: od 1 października do 30 kwietnia jest taniej niż od 1 maja do 30 września. Dzieci i młodzież, a jeśli nadal się uczą, osoby do 26 lat, nie dopłacają.
• Leczenie ambulatoryjne: zabiegi są bezpłatne, ale nocleg i wyżywienie są na Twój koszt.

W każdym przypadku płacisz za dojazd i opłatę uzdrowiskową, którą ustala gmina. Aktualne stawki dopłat znajdziesz na pacjent.gov.pl (odpłatność za leczenie uzdrowiskowe).

Jeśli nie możesz pojechać w wyznaczonym terminie, od razu powiadom pisemnie oddział wojewódzki NFZ i podaj powód. Gdy powodem jest udokumentowana choroba lub wypadek, oddział może wyznaczyć nowy termin, ale praktyka różni się między oddziałami, więc zapytaj o to w swoim. Rezygnacja z innych powodów zwykle oznacza, że potrzebne będzie nowe skierowanie i ponowne czekanie.